Title: Modello
Subject: Avvio Procedimento
Author: Ottorni Arnaldo
Last saved by: MoresMario
Company: Bassano del Grappa

Città di Bassano del Grappa  - Area 5^a - Urbanistica

Mod. 1 |

AL DIRIGENTE DELL’AREA 5° URBANISTICA DEL COMUNE DI BASSANO DEL GRAPPA (VI)

Il/la sottoscritto/a ........................................................., nato/a a .................................................
il ........................ , residente a ..................................... in via ......................................................
n.........., titolo di studio..................................................... professione ........................................,
tel ............................. e-mail .............................................. pec ...................................................

PRESENTA

la propria candidatura per l’incarico di membro della Commissione Locale per il Paesaggio, con la competenza di esprimere pareri nell’ambito di:
-	procedimenti autorizzatori, ai sensi dell’articolo 146, comma 7 e dell’articolo 147 del decreto legislativo n.42 del 2004, nonché ai sensi del D.P.R. 13 febbraio 2017 n. 31;
-	accertamenti di compatibilità paesaggistica ai sensi degli artt. 167 e 181 del decreto legislativo n.42 del 2004;
-	tutti i casi previsti dal Regolamento Edilizio Comunale.

A tal fine, valendosi delle disposizioni di cui all’art. 47 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 e consapevole delle sanzioni penali e delle conseguenze previste dagli artt. 76 e 75 del D.P.R. medesimo per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, sotto la propria personale responsabilità:

DICHIARA

-	di aver preso visione e di accettare senza riserve i contenuti dell'avviso per la selezione di componenti della Commissione locale per il Paesaggio;
-	di essere in possesso dei requisiti previsti dalla normativa vigente in materia, a riguardo  della Commissione Locale per il Paesaggio;
-	di non trovarsi nelle condizioni di incandidabilità di cui all’articolo 10 del D.Lgs. 235/2012;
-	ai sensi dell’art. 3 comma 1 del D.Lgs. 08.04.2013 n. 39:
□ di non essere stato condannato/a, anche con sentenza non passata in giudicato, per uno dei reati previsti dal capo I, del titolo II del libro secondo del codice penale (delitti contro la pubblica Amministrazione);
(oppure)
□ di essere stato condannato/a, anche con sentenza non passata in giudicato, per uno dei reati previsti dal capo I, del titolo II del libro secondo del codice penale (delitti contro la pubblica Amministrazione) di seguito riportati:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________

-	di non trovarsi nelle condizioni di incompatibilità previste dall’art. 9 comma 2 del D.Lgs. 08.04.2013 n. 39 ad oggetto: "Disposizioni in materia di inconferibilità e incompatibilità di incarichi presso le pubbliche amministrazioni e presso gli enti privati in controllo pubblico, a norma dell'art. 1, commi 49 e 50, della legge 6.11.2012, n. 190" e in relazione a ciò:
o 	di ricoprire gli incarichi di seguito indicati, specificando per ognuno di essi la tipologia e la società/ente presso cui è svolto:
o	tipologia incarico__________________________________________________
o 	presso società/ente:_______________________________________________

-	di non trovarsi nelle condizioni di incompatibilità di cui all’art. 4 dell’Allegato A alla D.G.R.V. n. 2037 del 23.12.2015;

-	di non essere parente di primo grado o secondo grado, affine di primo grado, di altro componente della Commissione stessa, di Amministratore comunale o dipendenti del Comune di Bassano del Grappa delle Aree IV e V;

-	di essere a conoscenza che i dati relativi al componente nominato, compresi la presente dichiarazione ed il curriculum vitae, saranno soggetti alle pubblicazioni di cui all’art. 15 del D.Lgs. 33/2013 c.d. "Decreto Trasparenza" e al D.Lgs. 39/2013 sopracitato;

-	di essere a conoscenza che, in base al GDPR n. 2016/679, i dati personali comunicati con la presente saranno trattati dal Comune di Bassano del Grappa per lo svolgimento di funzioni istituzionali.

luogo e data ____________________________

firmato digitalmente*  

_______________________________

* La presente dichiarazione deve essere sottoscritta dall'interessato digitalmente

Allegare:
1)  curriculum vitae in formato europeo firmato digitalmente
2)  fotocopia di documento d’identità

Il modello può essere consultato e scaricato all’Albo Pretorio online del Comune di Bassano del Grappa..
Inoltre gli interessati possono chiedere informazioni all’Ufficio Funzioni Paesaggistiche dell’Area 5° Urbanistica (Segretario Commissione Locale per il Paesaggio Rag. Maurizio Basso tel. 0424.519666, Tecnico Funzioni Paesaggistiche Geom. Lara Fiorese tel.0424.519671).

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